La RBC esta definida como una estrategia de atención que centra su diseño en la incorporación de la comunidad al proceso de rehabilitación, y no está referida a las acciones clínicas que son realizadas por profesionales especializados, sino que es la iniciativa de la comunidad que guía la labor técnica del equipo de rehabilitación, cambiando el rol tradicional clínico del equipo.

El diseñar el modelo de RBC no implica que el INRPAC sea ejecutor del mismo sino impulsor, este concepto hace necesarias la flexibilidad y adaptabilidad, porque es la comunidad de acuerdo a sus propias características y necesidades, quien determina el plan concreto de trabajo.

El desafío de desarrollar un modelo de RBC por el INRPAC nace de las necesidades observadas en nuestros usuarios, para quienes el abordaje desde el aspecto biológico de su discapacidad ya no es suficiente, se debe desarrollar en ellos y sus familiares, habilidades que les permita integrarse y vivir en sociedad, es decir sumar a los aspectos biológicos de la rehabilitación los componentes psico-sociales.

Esta claro que el INRPAC no puede trabajar solo en esta tarea ni ser el centro, se requiere de una red conformada por el gobierno local, comunidad, salud, educación y ONGs, entre otros.

Este planteamiento se hizo en el marco del Proyecto de Cooperación Internacional (PCI) para la realización de un “Proyecto Piloto”, que permitiera sustentar técnicamente nuestra propuesta y desarrollar la RBC en el país, aportando los conocimientos del Equipo del Instituto desde la perspectiva de la Rehabilitación Física.

El desarrollo del Proyecto Piloto ha permitido la confluencia de esfuerzos de varias entidades junto al Instituto, tales como Municipalidad de Peñalolén, SSMO, Ministerio de Salud, Fonadis y la misma comunidad.

A la fecha se ha planteado un Modelo con 3 áreas de acción, que en la práctica funciona a través de Programas.

1. Centro Comunitario de Rehabilitación (CCR).

Para sentar la base del CCR, trabajamos en la formación de los denominados grupos “Encuentro”, que están constituidos por padres y familiares de personas con discapacidad física (PcD), además de todos aquellos interesados en participar dentro de la comunidad cercana.

A través de una alianza con la Municipalidad de Peñalolén contamos con la infraestructura para el funcionamiento del CCR, que se unió a implementación obtenida a través de JICA y de un proyecto Fonadis, con el que también obtuvimos un kinesiólogo y un terapeuta ocupacional, para el trabajo en el Centro por un año.

Eje fundamental es la capacitación teórico–práctica en Cuidados Básicos de Rehabilitación y Desarrollo Comunitario, a los padres, familiares y quienes estén interesados; lo que nos permite brindar el Servicio de Cuidados Básicos a personas con discapacidad física, junto a los profesionales que se desempeñan como guías.

También en ejecución en el CCR y a cargo del profesional guía, es el Módulo de Rehabilitación Profesional dentro del área de Inclusión Social, que brinda el servicio de Evaluación y Orientación pre-vocacional, articulación de redes, seguimiento y monitoreo.

El siguiente diagrama grafica cada una de las actividades que se realizan en el CCR, con participación de la comunidad en distintos grados.

2. Integración Social.

Divididas en 2 rubros:

• Rehabilitación Profesional desarrollada por las unidades de Terapia Ocupacional y de Servicio Social.
  
  
• Integración Escolar, en la que se trabaja exclusivamente con PcD ingresadas al sistema de Hospitalización del Instituto. Las acciones a ejecutar están dirigidas a:
  
  
• Sensibilizar a la comunidad.
  
  
• Pesquisar necesidades educativas especiales.
  
  
• Asesorar a la comunidad escolar.
  En éste equipo trabajan además de profesionales de la institución , especialistas en el área de la educación de la Fundación Carolina Labra, que tienen a su cargo un aula intra-hospitalaria.

3. Actividades realizadas por INRPAC con perfil comunitario:

• Asistencia en el Hogar.
  Una acción de Prevención en Salud dirigida a PcD severas postradas en sus hogares, actualmente se desarrolla en base a visitas domiciliarias, seguimiento y monitoreo. A futuro, la idea es traspasar esta función a Atención Primaria, quien podría asumirla en conjunto con la comunidad organizada.
  
  
• Apoyo al Desarrollo Comunitario.
  Por medio de esta acción, queremos brindar orientación, apoyo y asesoría a la comunidad y a las organizaciones que trabajan con ella, para que puedan identificar y satisfacer sus necesidades. A futuro estas organizaciones deberían formar parte activa de sus redes sociales.

Es importante señalar que la capacitación de la comunidad juega un rol fundamental que permite adquirir herramientas y desarrollar habilidades a fin de proporcionar seguridad, y los incentiva a concretar sus necesidades tanto individuales como colectivas.

Otros Programas que se podrían ejecutar a nivel del CCR complementando los ya existentes, y que están en este momento solo a nivel de idea, tienen relación con:

• Deportes y Recreación.
  
  
• Soluciones de bajo costo que ayudan en Actividades de la Vida Diaria.
  
  
• Autocuidado.
  
  
• Etc.
  
  Dentro de este marco de trabajo se han realizado diversas actividades en el presente año, dentro de las cuales se encuentran:

Además, se entregó el Primer Centro Comunitario de Rehabilitación de la comuna de Peñalolén a la Corporación Municipal, el que continuará con sus actividades con la participación del Instituto, Atención Primaria y Dideco Peñalolén.

El Equipo de trabajo de Rehabilitación con Base Comunitaria del INRPAC está formado por:

1. María Soledad Astorga, Asistente Social.
2. María Inés Bravo, Kinesióloga.
3. Carmen García, Kinesióloga.
4. María Angélica Gutiérrez, Fonoaudióloga.
5. Jorge López, Terapeuta Ocupacional.
6. Jessica Menay, Sicóloga.
7. Marisol Rojas, Enfermera.
8. Equipo de Rehabilitación del INRPAC.